徐厚平：拥抱互联网+，助推医院事业发展

四川医科大学附属中医医院副院长徐厚平在做报告 栗征/摄

    各位领导，各位专家大家下午好，由于我们杨院长在家接外宾，就由我给大家做一个“互联网+创新中医药服务新常态”的报告。我将从以下几个方面给大家做一个报告，第一我们先讲一讲国内医疗目前的现状，从2004年到2013年，10年时间，随着我们整个医疗需求增加，也带来我们整个医疗技术的不断发展。我们整个平均医疗费用593元，增加到2327元，增加了3倍。而到2014年健康人群占所有人群的5%，确诊患病20%，亚健康占75%，未来会有更多亚健康需要我们去做服务。

    目前我们的医疗现状，医疗资源过度集中，包括分级诊疗进展缓慢，以药养医的现状也没有改变，包括医保系统建设风险和医患关系的紧张。我们中医药有其独特的优势，随着社会发展生活方式改变，传统医疗模式也需要改变，逐渐向“防、治、护”转变。国务院促进健康服务业发展指导意见里面也提到，中医药是健康服务独特资源，在健康服务业具有独特优势。在未来医疗发展趋势，可以用3个P来概括，个性化，更加准确，更加注重预防，作为祖国医学中医，在这三个方面有其独特的优势。

    第三个方面我们对健康服务业的思考，我们认为第一个观念要更新，政策要开放，我们有一篇专门文章在中医药管理上面发表。第三个方面机制这块要创新，目前中医药也要更新，要做符合社会需求的中医药健康服务产业，进军健康产业市场，目前我们天狮集团都跟广州的企业都做了很好探索。

    第四还是要走大中药道路，要巩固中医药工业商业，优化大中药的环境，制定和完善大中药的发展战略和法规。

    第五康复市场化也是不容忽视。我国目前有康复需求的残疾人接近5千万，每年因车祸，疾病等原因增加的残疾人数大概在100多万，目前也加快了老龄化，每年有7千万的老龄人需要做康复需求，加上大量因慢性病致残的患者，应该说全世界康复需求越来越大，中医在这块我们也有非常特色的办法和手段。

    第六方面社区和农村这块也是大有可为。目前全国有一个全民预防保健试点工作开展，他主要目的是探索贫困地区农村，怎样有一个贫困地区卫生保健企业，怎么样构建这么一个试点，下周也会有一个试点会议在我们那召开。

    第七个方面建立探索中医药文化产业科技园。在上海、湖南地区也是有相应工作在开展，他们从医疗、教育、科研、居住生活会展、对外合作等等这方面做了一些，集中以上功能全方位提供中医药服务。同时目前也开展一些中医药旅游，主要以中医医院，中医药博物馆为依托，参观旅游，会展等等。

    第八个方面互联网+O2O模式创新中药服务的探索，国务院总理李克强在今年政府报告当中也提出了互联网+行动计划，国务院出台了《关于积极推进互联网+行动指导意见》，应该说O2O的模式对线下商家和消费者，包括O2O平台都是一个多赢，双赢的局面。线下商家包括前面刘院长提到，我们可以找到一些租金更低的地方去做，不需要在很繁华的地方，消费者找到自己最适合的消费方式。现在我们要颠覆整个传统行业，O2O思维模式更多不是颠覆一个传统行业，而是要颠覆整个行业的业态。

    国外也有很多O2O成功案例，应该说国内医药界O2O发展，在丁香园、寻医问药等等，而阿里很早就开始布局互联网医药工作，我们也看到很多企业都在做，包括上药和京东，阿里巴巴和中信21世纪合作，还有平安，百度，腾讯和丁香等等，很多企业都在往这个领域走。虽然有这么多的企业联合，还是有很多制约因素在O2O发展，包括我们在医疗平台存在提供医疗服务的医生群体不稳定，数量不足，很多医生没有太多时间保障等特征，他们真的没有那么多时间在线服务，我们患者还是想通过平台找到一些大家，名医，但是往往这些名医，目前为止都还没有太多时间去做这个事情。

    第二用户信任度比较低，医疗服务体验还是比较差。

    第三个方面是政策风险问题，今年4月份卫生计委宣布了除了医疗机构以外，其他涉及医疗诊治的工作不允许在互联网开展。但对O2O中医药发展我们也是通过线上线下发展，形成以养生-调理-诊治-养生这么一个闭环服务。我们用户处于亚健康的时候，可以在线养生保健，或者支付的医疗服务，患病的时候可以去我们线下服务。当用户使用在线医疗服务的时候所需要的物品和食品，可以通过我们的物流配送到指定的地点。我们认为中医药O2O的发展，他的功能和服务设定，可以在养生上有很多建议，包括调理，整个健康管理，一些常见病，预防指导帮助上可以做一些工作。应该说中医药有自己的一些优势，线上线下的自动融合，注重用户体验，同时渠道畅通可以让用户感到我们的医疗服务，也可以建立和培养用户忠实群体。

    下面给大家汇报一下我们医院通过信息化提升整个中药服务试点。第一个便民利民门诊服务，目前我们预约包括来院预约，电话预约，网上预约和手机APP预约，也是实现一卡式的诊疗模式，挂号、就诊、缴费等环节，缩短了就诊的时间。同时智能分诊和导诊患者轻松有序就医，比如检验报告实时查询和发布，包括处方自动传输，药品提前调配，减少患者排队时间，同时手机APP也能解决我们看病的困难。目前我们可以随时随地查询到医生就诊信息，目前也正在开通检验报告查询，应该说通过建立自动化能够让就医环节大大缩短时间。

    因为我们医院处在云南贵州重庆这样一个交界地区，所以我们服务贵州云南这块比较多，我们也是开了贵州省遵义市异地医保结算，因为贵州省可以在这边看完病马上就结算，也是非常方便了患者。同时我们也实现了远程心电中心，远程影像监控中心，远程医学中心。目前很多基层中医院，包括一些基层医院他们都没有一个很好放射科医生，甚至有的医院都没有专业医生，我们今年也在探索远程的模式，他们只需要有技师，有设备，他们通过实时传输，我们这边做一个诊断，报告就可以发回去，这样一方面基层医疗资源也是很好的补充和帮助。同时我们也开展移动查房，移动护理，在前两年也投入了体检管理系统，这块也是现代科技带来的一个进步。我们2014年全年体检人数7万人左右，这个工作量很大，他要把各个科室所有检验单拿回来之后做整理，工作量繁重，很辛苦，现在时间大大节约，为我们体检者建立一个终身档案。

    最后一个方面是基于互联网发展中医药存在的问题和展望。应该说中医药产业科技创新还不成熟，比如我们云南白药，原来他是一个百年老店，现在他在逐步的转向传统中药，融入我们的生活当中。还有康美中药材价格指数，我们企业也做了很好探索，我们认为目前存在的问题还是要推动区域中医药信息互联互通，尽快建立我们国家级中医药大数据系统，推动中医药建设，电子健康档案和中医药电子病例数据交换，同时建立我们国家级中医药的系统。

    在2015年，互联网+已经成为各个行业高频率热词，李克强总理两会政府工作报告，更是将互联网+上升到国家经济产业发展的层面。随着移动互联网的发展，市场上为了满足各种需求，催生出很多移动医疗产品，包括医生咨询，医生助手，患者社区，患病管理等等，这些产生一定程度解决了我们患者需求。未来我们认为互联网+和产业的联系将更加密切，为整个互联网产业着力打造网上药店，健康管理，功能于一体的大健康服务平台，通过这些变革，通过我们中医药服务模式，重构我们中医药服务体系，从而实现中医药跨界融合，全面促进中医药产业事业的发展。

    我的汇报完毕，谢谢大家！（中国中医药网记者朱蕗鋆整理）