杨勇：大数据背景下如何发挥中医治未病”在健康产业中的作用

第一次来到我们人杰地灵的亳州，昨天看到了蓝天白云，那个蓝可不是APEC蓝。所以我们的饮片主要来自于亳州，这样我就感觉放心了。

今天跟大家要交流的咱们治未病与大健康产业的关系，尤其是在大数据的背景下面。同志们当我们工作之余，偶然抬头，我们发现大数据的时代已经朝着我们滚滚而来，我们所处的行业，尤其是中药是强项的治未病，我们究竟在大健康产业当中，我们可以扮演怎么样的角色呢？我们一起来探讨一下。我今天分三个方面跟大家一起探讨，第一大数据与健康的产业。第二我们目前国内外亚健康人群的现状。第三我们如何来将治未病运用于健康产业中。

首先我们应该知道当数据被用来指导我们行为的时候，我们发现大数据的时代已经到来了，尤其我们现在一些年轻人待在家里面可以掌握社会的一切，他需要了解的信息，需要跟社会沟通的都可以通过互联网，通过大数据来完成。我们发现将大数据、互联网和健康产业放在一起考虑，有可能会产生一个对传统医疗和产业的模式带来颠覆的，这么一种新的模式。事实上这个事情已经在进行，不是说我们要不要的问题。

我们再来看看大健康产业的概念是什么？他其实涵盖于我们人类的健康直接和间接的理想相关的产业，他涵盖非常广，比如说现代医药、康复、中医药、保健品、化妆品和医疗器械统统涵盖在里面。那么互联网，我们目前感到疑惑的概念，这个概念是不是互联网上大数据的健康产业，是不是就是我们传统想象的，那种大数据的产业。我们的医疗究竟跟这个大数据有什么关系？在我们江浙一带，涵盖广州，我们感觉到大数据以及互联网跟医疗的紧密性已经越来越高了。

我们来看看在浙江的丁香园，好医生网站，春雨掌上医生，也是一个互联网开发的企业。还有挂号网，这三个网同时不约而同将巨额的资金投入到了医疗行业，丁香园投了7千万，春雨掌上医生投了5千万，挂号网投了1个亿，都是美金，用于开发大数据时代现代的网上医疗。我们统称是互联网医疗。意欲何为呢？我们很多直接从事医疗的同事说那怎么可能，尤其我们唐老那么多年的积淀，我们的中药都是把脉，望闻问切。但是通过互联网有没有可能实现这一切呢？这都是一个未知数。但是马云已经明确的指出了，能够将电子处方用于互联网的开发，能够将原来传统在医院的处方请出医院，这个事情已经可以了。

第二我们医院面临的困境已经是非常显现了，我们不但要关注我们院内的病人，尤其出院在院外的一些潜在的病人，我们也要特别关注了。将来随着互联网医疗的推进，病人以及相关信息的竞争将非常的激励。我可以举个例子，我们那边已经在搞社区首诊，所有的病人先到社区看医保支持，然后通过社区再转到医院里面，这项工作已经在做了。我们想不到的是，我们的互联网医疗，或者互联网的这些开发者们，他们也深入到了社区，那些注册的GP，他们都跟他发生了关系。如果提供一个转诊病人的信息，他只要信息，就给奖励，这个奖励远远超过你的挂号费。

我们医院里面可能有一些医生还是希望看更多的病，通过挂号费的提成来作为收入。但是他已经超越了你这个挂号费，可以奖励给全科医生，这个竞争就更激烈了。所以信息都转到他们头上，我要的就是这些信息，因为这些信息背后蕴含着大量的商机，这个商机有待于开发。

所以马云说，如果运作顺利的话，互联网医疗将占据医疗很重要的位置。马云我想大家都知道，去年他的阿里巴巴网，他的收益已经突破了万亿，他预测到2020-2025年他年收入将达到10万亿以上，这是什么概念？将将近我们的GDP，全国的GDP。所以这个互联网，尤其是向全球开放的时候，他带来滚滚的商机是我们都想不到的。随着生活条件不断提升，我们的政府也是越来越关注我们民众的健康，所以才有大量，几千亿的资金投向了健康产业。那么要促进中国健康产业的发展，因素不外乎有四个方面。

第一得益于我们改革开放的中国经济持续增长，如果没有这个做铺垫，什么都是不可能的。第二咱们人们对健康需求和意识的不断提升。我们家里面任何一个老太太，他在烧饭的时候，现在都开始讲究有没有对健康有利的这种因素在里面。中国社会老龄化的进程在不断的加快，对我们健康产业是个剧烈挑战，中国城市化的进程在加速，在浙江，尤其在杭州，整个杭州市都已经推进了城市化，尤其是我们杭州城区，目前来说基本没有农业户口，都已经进入了城区。所以随着城市化进程提升，健康产业又带来非常大的一个商机。

最近美国保罗·皮尔泽提出健康产业的定义，是指事前对健康人们，没有疾病产生的所提供的产品和服务，让他们更健康，更健美，并能够延缓衰老，放患病，防病于未来，他这个就是健康产业的概念。同事们我们想一下，我们中医药的《黄帝内经》早就提出了，“圣人不治已病，治未病”等，真正比美国的保罗早了2年前，你说健康产业的商机是在我们这里？还是在美国？应该是在我们中国。我们中国未来将主导健康产业。

刚刚我提了《黄帝内经》，整整比保罗早了2千年。治未病很显然落地非常明确，就是要让我们的民众不生病，少生病和迟生病，这个目标是非常明确的。大健康产业未来的发展趋势，我们来看看他肯定是瞄准什么？瞄准以预防为主，不以治疗为主的治未病思想，将主导大健康产业。他可能会依托大数据和互联网，当然最后一点是我们消费者共同参与。

第二方面我们再来看看，我们目前国内居民健康状况怎么样？我们也参与了全国课题调研，我们来看看目前世界上WHO对健康的观点三点，第一你的生理情况怎么样，第二你的心态情况怎么样，第三社会交往能力。这三点都健康才是真正的健康。我们来看看真正的健康人群是多少呢？只占了10%，在座只有10%的人是健康的，亚健康的人群占到70%？真正诊断有疾病，这样那样慢性病只占20%左右。我们再看这里面70%的人群酝酿多大的客户群，酝酿了多大的商机。随着社会不断的进步，老龄化社会也是渐渐到来，目前我们中国老龄化的数据已经突破了10%，在接近20%的比例。日本的老龄化已经从30%，我们中国这个速率是任何一个国家无法比拟的。目前60岁以上的老年人已经过2个亿，独生子女前一段时间政策也带来了这方面的一个影响。

但是60岁以上2个亿的老人有一半都是有慢性病的产生。据卫生部门统计，糖尿病病人已经超过1个亿，高血压病人已经接近2个亿。到2025年老龄的人口我们将增加到2.3个亿，是2010年的1倍左右。中国将面临非常巨大的挑战，一个患病的人数，比例不但上升，慢性病越来越年轻化，有时候30多岁也都高血压了。所以我们要求首次病例，要求是量血压的，35岁以上。慢性病治疗长期化，复杂化已经成为趋势，疾病也是越来越流行化。

我们研究表明在预防，在治未病上面，提前花1块钱能够抵8块5医疗费，能够抵100块急救费用，抢救的费用。目前国内亚健康人群非常庞大，国际也是一样，慢病也是肆虐，目前从国际上全国慢病病人占总死亡比例的40%，我们国人亚健康有哪些表现呢？在生理方面经常有一些疲惫无力，头脑，睡眠不佳，怕冷怕热等等。心理方面情绪低落，记忆力下降，反应也迟钝，再一个社会交往方面也是存在很多的问题，尤其我们宅男宅女，现在不善与跟外界交流，不善于面对面跟我们讲话交流，动不动就伤心，这些问题都很大，都是一些不健康的表现。调查的情况看四大慢病，高血压，糖尿病，超重肥胖，以及血脂异常在不断的攀升。这些慢病包括由此带来的高死亡率都与什么相关？与我们居民的不良生活方式有关。我们一项调查发现，占到我们影响因素的60%，不良生活方式占到60%。

我们究竟怎么样来投身于健康产业？我们的治未病究竟如何来参与健康产业之中呢？看看我们一些想法和做法，跟大家一起去沟通和交流一下。我们看习总书记对中药还是非常关心，他说很多人都喜欢看中药，因为副作用小，疗效好，价格又相对比较便宜一些。我们自己也都喜欢看中药，这句话没有讲，以前习总书记工作就在我院边上，我的办公室窗口打开就可以看到习总书记办公窗口，经常有一些病人，都喜欢吃一些中药，到了冬天也喜欢用高方来进行调补，经过中药的把脉进行调补，哪怕到了北京那几年他还是要我们给他做了高方进行调补。

我们看前总理吴仪，他们都对治未病都情有独钟。我们中医药管理局对治未病非常重视，进行多次布局，据统计我国大大小小保健服务业总的企业数已经达到了140余万家，从业人员3700余人，大多数医疗机构，服务机构运用中药，民族医，养生保健的方法来为人们服务。那么我们中药龙头的医疗机构更应当仁不让，运用咱们治未病的手段投身健康产业。预测治未病将推动新的经济增长点，我们传统的医学模式已经发生了改变，有单一救治模式，已经向防治养护一体化的模式发展。同时我们居民对健康的需求也是日益增加，中药以及整体观，辩证轮治，和因人因时因地，天地人合一的理念，牢牢的掌握了健康产业的主动权。应该说健康产业没有咱们治未病的参与，那是不可想象的。

中药治未病有很多总原则，总的大家也都很明白，我这里也不多说了。包括中药治未病的三个层次，咱们跟预防医学三级预防其实是对应的，如何来引导治未病，要通过网络技术与健康产业相结合，我觉得这是我们非常重要的一个课题和理念。最终的方法是实现治未病的大众化，我们千万不要让他阳春白雪一样只作为研究，一定要应用于百姓的实践当中，生活当中，工作当中。咱们的重点就是要倡导合作，形成健康科学的生活方式，所谓健康的方式是要养成坐卧得当，起居合理，避开寒凉等。所以所谓的修身齐家治国平天下，你没有良好的身体做什么都不会顺。我们医院是浙江省杭州市治未病的中心，我们也开展很多工作，目前也是治未病与健康管理的博士点，承担国家治未病标准化研究项目。

我院利用中药治未病投身健康产业，有很多方面我们已经在涉及。第一我们已经参与中药医疗服务与健康管理的工作，第二我们已经在推进中药养生，保健养老，养治护一体化工作，这是我们杭州市副市长的课题我们都参与其中。第三我们积极推进旅游养生，文化产业的工作，我们院有自己的国药馆，文化发展有限公司，在具体操作这方面的工作。第四我们已经建立相当庞大的一个健康信息平台，这个全市已经联网，目前百姓已经有700多万份健康体检资料，我们已经汇总，正在跟我们的防治平台对接，未来科普的宣传和互联网将跟我们紧密的对接。

另外也开发了很多保健设备和器械，最后我们要推进国际医疗，包括健康养生和健康的产业也将通过电子商务，以及健康管理的模式来向国外拓展。这是一些案例，我们开设治未病的门诊，通过多方，多角度治未病干预来对我们百姓健康指导和干预。针对不同的人群我们进行治未病的一些干预的方式。

第二中药特色疗法，在我们院里面已经广为推广，就是我们全体的护士也参与了这个工作。目前已经是浙江省中药治未病技术推广基地，也是杭州市的推广基地。目前我们也是国家中药临床人才的培养基地。

第三中药的食疗和药膳，我们已经做了10多年，深受我们杭州居民的喜爱。这个就是我们的国医馆，有机会欢迎大家去参观指导，这是我们的药膳。另外我们也是通过健康体检来整合我们治未病的一些手法，一些具体的做法，也跟我们健康体检紧密整合在一起。所有的病人经过检查以后，我们有个中医体制调养方案，可以借治未病的手段免费提供给患者。当然我们治未病的门诊物价已经给了定价可以收费。另外医院也开发很多治未病的产品，涵盖试剂，我们也开发了很多产品，深受我们百姓的喜爱。

第六我们通过网络，有很多的网络，包括互联网，包括医院的官方网，包括我们手机APP，我们都已经实现了一个信息化的模式。通过这些很多的平台，我们积极的进行健康宣教。我们在国医馆定期有对市民开放免费讲谈，不断灌输我们中药治未病的理念，请居民共同参与我们的工作。另外我们还有人文出版社出版的，《治未病概论》的书籍。这是我们医院的学术渊源图，我们追溯医院的源头，欢迎大家有机会到我们杭州中医院来参观指导，谢谢大家。（中国中医药网记者姜洁冰整理）