推进浙江中药产业高质量发展

　　近日，浙江省中医药发展研究中心召开“浙江省中医药健康产业座谈会”，召集省内9所知名中药企业负责人和中医药专家建言献策，围绕激活中药健康产业服务供给能力，推动浙江中药产业高质量发展，更好地服务于健康浙江建设，提出真知灼见。

出台优质产品扶持政策

　　浙江景岳堂药业有限公司董事长钱木水说，中药产业近几年在浙江快速发展，市场容量剧增，但“医真方对药不灵”的问题应予高度重视。

　　他分析，由于目前中药饮片采购基本都是医疗机构自主招标、“低价中标”的采购模式，使得中药饮片质量难有提升。2019年浙江正式发布列入宣传推介目录的“浙产名药（中药饮片）”10个品种，这是浙产中药“金名片”，如何发挥好浙产中药“金名片”的引领作用，从而推动整体中药质量提升。为此，首先要解决好政策扶持问题。

大力支持中药材品质提升

　　座谈会上，业内人士建言：一要建立中药材全产业链追溯管理体系，鼓励县级以上医疗机构优先采购可追溯的中药饮片并体现优质优价。二是由政府层面鼓励各地市建立农残检测机构或牵头组建有资质的共享检测机构。三是加强炮制规范、道地药材等标准制定和实施。

挖掘经典名方惠及患者

　　浙江康恩贝制药股份有限公司副总裁徐春玲说：“龙角散、救心丸、命之母等日本汉方药，常被赴日中国游客列入购物清单。很多人并不了解，汉方药源来自我国古代经典名方，原料大部分来自中国。”

　　她认为，经典名方作为中药理论的载体、中医临床治病的主要方法，事关中医的临床应用、产业发展，是中医药传承创新发展的关键。她建议，在政策上鼓励企业开展中药经典名方研究，推进经典名方生产的审评审批。

以文化自信激发产业活力

　　杭州胡庆余堂药材有限公司董事长宋利民说，2008年起，“胡庆余堂中药博物馆”已作为杭州市中小学生第二课堂，每年接待小学生上万名，“胡庆余堂”将举办多种形式的中医药文化进校园、进社区、进家庭活动，普及中医中药文化。以此激发中医药产业发展活力和潜力，推动产业发展。

　　参加座谈的中药企业家认为，浙江是文化大省，但中医药文化和中药产业结合还不够密切，基本还停留在中医药老字号的层面。他们建议，做好现代中药工业与文化的连接，推出如中药现代工业文化游等项目。

　　企业家们认为，中药企业应担当开启中医药文化宣传教育工作新模式的探索者和先行者，但单个企业的力量过于渺小，希望政府部门能推出相应政策支持，牵头组织和落实，让更多的社会力量参与到中医药文化宣传推广活动中。

探索委托药企生产“院内制剂”

　　中医医院“院内制剂有‘镇院之宝’”美称。

　　由于院内制剂室设置要求较高，制剂的申报与审批程序复杂，特别是随着新《药品管理法》的实施，制剂的申报与审批越来越严，验收的条件也按照GMP的要求，所以医院对制剂室的投入也越来越多。又因院内制剂仅限本单位范围内使用，生产的批次量不大，生产成本高，导致不少医院的制剂室逐渐萎缩。

　　目前，药品生产企业生产条件均符合GMP要求，完全有能力生产符合临床使用要求的“院内制剂”。

　　参加座谈的中药企业负责人建议，应鼓励将医疗机构传统工艺中药制剂（院内制剂）委托给有药品生产许可资质的药品生产企业生产，在药品监管部门备案，做好生产过程的监督管理，供医共体、医联体和民营连锁医馆使用，这样既可符合制剂生产规范，又可节约生产成本，是“院内制剂”发展的可行道路。

建立机制传承老药工技艺

　　老药工是积累了丰富中药饮片鉴定和炮制技术经验的师傅，是中药行业的宝贝。

　　参加座谈的中药企业代表期盼，像评选各级“名中医”那样，制定政策让老药工也有相应的评选，并颁发荣誉证书，建立老药工工匠人才库，并设置专项的扶持或奖励基金，用于表彰老药工们，做好传统技艺的保护和传承。建议中医药院校、相关学术团体和中药企业，采取多条渠道、多种形式举办中药炮制技术师承班，倡导名老药工带徒授业。

发挥中医药在DRGs领域的优势

　　浙江在全国率先开展基层中医药门诊常见病按病种（DRGs）支付方式改革，实行门诊按病种支付费用。

　　业内人士认为，按病种支付处方相对固定，疾病症状简单易辨。建议进一步梳理中医优势治疗病种，助推中药企业更好为中医按病种支付改革服务。

　　中成药在慢病管理服务中有着独特的优势，但不少医疗机构将中成药列为辅助用药目录管理，严格控制药占比，这使中成药的临床应用受到影响。参加会议的药企代表提出建议：希望对中成药应用降低控制标准。（章关春 李奕 叶静）

（GJM）