发挥中西医优势 彰显中医学特色

　　抗击新冠肺炎疫情以来，医护人员冲锋陷阵，西医建发热门诊，做核酸筛查，上呼吸机、人工肺、生物医学救治等治疗手段；中医望闻问切，针药并用，攻克疫毒，中西医并用使病死率明显降低，治愈率显著提高。中国人民深享中西医两套科学体系的救治优势。

　　中医和西医各有所长，都是人类与疾病斗争的结晶，二者并驾齐驱，当用则用，不可偏废。

　　中医是实践医学。明朝末年，温疫大流行，遍及浙江、江苏、山东等地。吴又可在大量临床实践中深入研究当时温疫流行特点，总结经验，著成《温疫论》一书，提出温疫的传播途径为“自口鼻而入”，组创了方剂“达原饮”，给温病治疗开辟新途径。清代叶桂的“卫气营血”辨证，表明温病由浅入深的传变层次，由轻向重、正邪相争的规律。银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤、升降散等经方都是古人经验总结，至今指导临床，疗效显著。这次抗疫中立了大功的“清肺排毒汤”也是尊古方制订的。

　　中医学是哲学。把天地宇宙用金木水火土五种元素来化育万物，人体禀受五行之气，而具有五脏。经络腑腧，阴阳表里，上下内外交会贯通。玄深隐微，千变万化，难以穷尽。中医治疗方法中有“釜底抽薪”法、“提壶揭盖”法、“通因通用”法、“引火归源”法等均充满哲学思想。

　　《黄帝内经》指出，邪之所凑，其气必虚，正气内存，邪不可干，指导临床，指导生活。所以中医看病是整体观念，天人合一，人与大自然协调的哲学思想的总结。

　　中医学的核心是辨证论治。温热病一天一方，古人妙称“走马看伤寒”。随着病情变化，气、血、阴、阳的改变加减变方，是中医所独有的治病方案。中医治疗有时还可同病异治，异病同治。所以，中医治病分科不需过细。妇科病、皮肤科病、骨科病也常常请内科医生调理。内科范围疾病，亦能统筹调理，疗效满意。所以，疗效是中医的实力。《黄帝内经》云：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之功，切而知之谓之巧。”中医通过望、闻、问、切所取得病人的病情资料，司外揣内，得出病名、病位、病证，立法方药。同是发热，病证不同，立法方药各异，用药虽不同，疗效很确切。所以中医看病的角度与西医不同，以整体观念辨病机、病位、病证。阴阳气血平衡后，全身病皆有好转。

　　西医传至我国虽一百多年历史，但在防疫、急救、预防等各方面都具确切疗效。医学的进步，使人的寿命由百前年的四五十岁提高到现在的八九十岁，西医功不可没。

　　西医同样是一门伟大的科学，有先进的医疗设备、血压表、心电图、核磁、CT、B超，能提前发现疾病，提前治疗，并通过细胞学、生物学的微观分析观察病程进展和采取必要的治疗方式，判断准确，治疗方案明确，有可比性、标准化。近几年西医发展很快，很多重症、危证，如肾衰、心脏病、呼衰，西医通过换肾、介入治疗保全人的生命。

　　从病理学角度看中西医理论是相通的。《黄帝内经》认为，“虚邪贼风避之有时”，风为百病之长，风善行多变，常入里化热，形成痰毒、热毒、瘀毒，或有寒湿相结，阻塞肺气，宣降失司，近而憋气胸闷，呼吸困难，西医常称之为肺部感染、肺水肿、呼吸窘迫综合征等等。使用抗生素、维生素、激素，消炎抗菌，清除内毒素，保护机体免疫力。与中医清热解毒、扶正的目的一致，所以中西医不矛盾，合并治疗效果好。

　　我们应不断传承精华，守正创新，彰显中医药特色，最大程度发挥中西医优势，向世界人民健康贡献中国智慧。（吴金荣 北京中医药大学东直门医院）

（djt）