陈嘉谟：徽派炮制杰出贡献者

　　一方水土养育一方人，一方水土也蕴生一方文化。

　　我国地域辽阔，不同的气候地理环境产生了不同的地域文化，更催生出了地域性的医学流派。至今活跃于安徽地区的新安医学，用药强调时方轻灵、固本培元。伴随着地域性医学流派的发展昌盛，与之相契合的中药炮制流派也进一步得以产生和发展。

　　中药炮制，古时又称“炮炙”“修事”“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理过程，它是我国一项传统的制药技术。由于各医学流派临床用药的需要不同，中药炮制各流派的炮制工艺也各具特色。

　　徽派炮制，肇自哪个年代，不甚明了，但盛于明清，与新安医学的发展昌盛息息相关。在新安医学发展的800年间，涌现的近800位医家所留下的诸多著作中，就有许多炮制方面的经典著作。其中，陈嘉谟的炮制理论最为经典，其所著的《本草蒙筌》“制造资水火”中指出：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失……匪故巧弄，各有意存”，该原则后来一直成为中药炮制的指导原则。

　　由儒入医成大家

　　陈嘉谟（1486年-1570年），字廷采，号月朋子，今安徽祁门县二都（西乡石墅）人，有文献记载称其曾任明朝御医。

　　陈嘉谟年少时天性聪颖，攻读儒学，博学多才，在诗、词、赋和书法等方面均有建树，后因体弱多病，遂钻研医药学知识并颇有建树。

　　陈嘉谟由儒入医，尤其喜好金元四大家的医学著作及其学术思想，受李杲和朱丹溪思想的影响最大。他在80岁高龄撰书《本草蒙筌》。

　　药学巨著《本草蒙筌》

　　《本草蒙筌》是陈嘉谟用来教授弟子的本草讲稿。《本草蒙筌》共十二卷，全书叙述了药性总论，收载了药物742味，系统地记述了各类药材的产地、收采、储藏、鉴别、炮制、性味、配伍、服法等。

　　陈嘉谟十分强调药物产地与药效的密切关系，说“地胜药灵”，推崇蕲州艾、绵黄芪、上党参、交趾桂、齐州半夏、华阴细辛、宁夏柴胡、甘肃枸杞、新安的白术、怀庆的山药与地黄等“道地药材”。

　　此外，他还提出虽为同一种药，但颜色、产地等不同，疗效也就存在差异。

　　对中药炮制发展的贡献

　　倡导“紧火”。《本草蒙筌》对中药炮制发展产生了较大影响，在介绍历代名家经验的同时，遵古而不泥，提出自己的独创与见解。陈嘉谟在理论上提出了中药的炮制原则及“火候”是中药炮制领域中核心的基础理论之一，首倡“紧火”的运用。他认为中药炮制是否得法，直接影响中药的临床疗效，故提出：“凡药制造贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。

　　提出“水制、火制、水火共制”三类炮制分类方法。陈嘉谟首次对中药炮制方法作了概括性的归类，指出，“水制三：或渍、或泡、或洗之弗等；火制四：有煅、有炮、有炙、有炒之不同；水火共制造者，若蒸、若煮，而有二焉。余外制虽多端，总不离此二者”。

　　系统概括了辅料炮制的原则。《本草蒙筌》着重强调了辅料的应用，如：“酒制升提，姜制发散……”。在炮制技术上特别值得提出的是“五倍子”条下所载的“百药煎”的制备方法，实际上就是没食子酸的制法，比瑞典药学家舍勒制备没食子酸早200多年。

　　精研特殊药物的炮制方法。在特殊药物炮制方面，陈嘉谟也提出不少正确的意见。水银取自于丹砂在历代本草书均已提及，《本草蒙筌》对水银具体制法论述颇为详细，后世医家加以引用制作。又如，黄连治各种火邪，对不同的火邪以不同制炒。 （李凌基）

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