中医药战“疫”确保“皖”无一失

　　□ 杨文明 安徽省中医院

　　新冠肺炎疫情是新中国成立以来，传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件。在疫情成为全国性的人民战争、总体战和阻击战之后，国家采取了一系列的措施，取得较好的效果，疫情得到迅速遏制。安徽省卫生健康和中医药系统认真贯彻国家和省委、省政府决策部署，第一时间坚持中西医并重、中药西药并用，在紧邻湖北、全国疫情比较严重的省份中，率先实现“清零”目标，为国内外抗疫提供了有效的模式和经验。

　　预防战“疫”

　　1月22日，安徽省中医药学会迅速组织国医大师、全国名中医、安徽省国医名师等专家制定适宜本省人群的中医药预防方，发布《安徽省中医药学会2020年中医药预防呼吸道传染病建议处方》，包括成人预防方、预防茶饮、预防香囊、日常生活预防，指导公众科学应用中医药预防新冠肺炎。省中医院连夜大批量生产复方黄芪解毒合剂，并联合中药企业联合制作预防方药便携盒剂，安徽的疏风解毒胶囊作为专家推荐的中成药，第一时间向援鄂医疗队、防疫一线医务人员和省应急指挥部工作人员供应。各级中医医院及基层医疗卫生机构主动向发热门诊、隔离点及社区区域免费发放预防中药汤91.9万剂、预防香囊31.5万个和预防茶饮30.3万包，人民群众第一时间享受中医药预防服务。

　　协同战“疫”

　　1月24日，在安徽省启动突发公共卫生事件一级响应状态当天，省中医药专家组分组下沉一线、深入病房，边临床救治边观察总结，在深化疫情认识的基础上不断优化中医药救治方案。在中西医专家的密切合作下，省首例治愈病例、首例重症治愈病例均通过中西医结合疗法。2月12日，安徽省应急指挥部聚焦提高治愈率、降低死亡率，明确要求所有患者要在第一时间服用中药汤药，向全省30所收治定点医院全面派驻中医药治疗组，并落实中药汤剂集中配送保障。由省中医药管理局全面统筹管理，112名中医药专家在24小时内第一时间全部进驻到位，并实行中医药使用情况日报制，贯通患者享受中医药服务最后50米。2月12日中医药治疗率达96.8%，汤药使用率达82.4%，半数以上定点医院中药汤药使用率达100%。2月17日完成首个疗程后，在院病例当日好转率达13.3%，加重率0.2%（2月11日分别是8.9%、1.4%）。

　　精准战“疫”

　　安徽省成立三级中医药专家组，即高级别专家组、省级中医专家组、驻点专家组，高级别专家组由国医大师、全国名中医等组成，负责重症、危重症患者“一人一案”救治的临床指导，组织疑难病例会诊讨论和中医药诊疗应急攻关。2月18日，国医大师徐经世、省国医名师胡国俊等高级别专家组成员亲临定点医院ICU，对37例疑难病例（7个危重型、30例重型）开展集中会诊，实施一人一案，一个疗程（3天）后，7例危重型患者全部解除病危，15例转为普通型，其余22例好转、平稳，并主动与定点医院建立工作群，持续指导上述病例全部出院。在病例“清零”攻坚战阶段，高级别专家组再次进驻，对21名长病程、久不转阴等疑难病例开展辨证论治，一周内全部治愈转阴出院。

　　康复战“疫”

　　2月15日，安徽省启动分区分级防控以来，从确诊患者出院过半、康复需求快速增长势态出发，在继续做好临床救治的同时，第一时间就发挥中医药康复优势作用作出部署安排。明确“带汤出院”要求，定点医院为出院患者提供7-14天的康复期中药汤剂。部分中医院将前期建设的新冠肺炎定点（后备）收治病区，启用为新冠肺炎出院患者集中医学观察病区，国医大师徐经世制定从虚实辨证、瘥后防复的康复期汤药。国医大师李业甫创编益气扶正、理气舒筋保健功法，向有关医院和恢复期患者普及。省多学科专家制定发布《新冠肺炎疫情后期中医心理调适指导意见》，指导公众运用多种简便易行的中医药适宜技术方法开展自我调适，消除患者和群众焦虑恐慌心理，助力社会生活、生产秩序的恢复。

　　科技战“疫”

　　安徽省中医药科学院、省中医院、中国科学技术大学第一附属医院、合肥市滨湖医院等医院积极承担参与国家中医药管理局、省科技厅下达的应对新冠肺炎疫情防控应急科研攻关项目研究，以中医药理论为基础，对不同病情程度确诊病例分别辨证分组，围绕新冠肺炎的诊疗方案开展应急科研攻关，形成适合安徽省特点的中医药治疗方案，提高临床疗效。多项研究结果表明，中医药治疗新冠肺炎，症状明显改善、退热时间缩短、肺部CT炎症吸收情况加快、核酸检测转阴时间提前、住院疗程缩短，疗效显著。安徽省发挥互联网+医疗作用，省总院打造的影像云远程医疗平台深度融合全省医疗救治服务，为市县和基层医疗卫生机构提供及时、准确的远程影像诊断和会诊，疫情发生以来，该平台提供了25.5万例远程影像医学服务。省中医院互联网医院及时开通网上发热门诊，降低接触和交叉感染风险，并向海外提供中医药防治咨询服务。省中医院还利用智慧煎药平台，3小时完成合肥市内新冠肺炎中药治疗汤剂调剂、煎煮和配送全程。

　　截至目前，安徽省累计报告本地新冠肺炎确诊病例990例，中医药参与救治978例，中西医结合救治出院969例，均占98.8%。3月18日，在全国疫情比较严重的省份中，安徽率先实现“清零”目标。中央应对疫情工作领导小组和国务院联防联控工作机制简报2次报道安徽中医药防控工作，给予充分肯定。世界卫生组织专家在考察武汉方舱医院时，盛赞安徽援鄂医疗队中西医结合疗法。安徽中医药抗击新冠肺炎经验先后向贵州、港澳、德国等地区国家推广。

　　（作者杨文明系安徽省防治新冠肺炎中医药专家组组长）