清肺排毒汤是新冠肺炎特效药

　　•清肺排毒汤是适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎患者的通用方剂，具速效、高效、安全的特点。

　　•非药物疗法在这次新冠肺炎救治过程中得到了很好的应用。对新冠肺炎的治疗要三因制宜。

　　•中西医联手救治危重症，大有可为。

　　本报讯 （记者秦宇龙）4月17日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，邀请中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林，中国工程院院士、国医大师王琦，北京中医药大学副校长、教授王伟，北京中医药大学东直门医院党委书记叶永安就新冠肺炎疫情防控中的中医药工作答记者问。

　　对于清肺排毒汤临床应用情况，王伟表示，通过各项临床的观察和初步的基础研究表明，清肺排毒汤是适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎患者的通用方剂，具速效、高效、安全的特点。他认为，清肺排毒汤是治疗此次新冠肺炎的特效药，并欢迎国内外研究学者将清肺排毒汤与其他的治疗方法做对比研究。

　　王伟介绍，在临床使用清肺排毒汤救治新冠肺炎患者的同时，目前已在十个省市的66个定点单位开展临床观察。截至4月12日0时，收治患者1262例中，目前已经有1253例治愈出院，占99.28%。这1262例病例中，未发生轻症转为重型、普通型转为危重型的情况，阻断了患者向危重方面发展。

　　从临床观察来看，对比国家医保局日前公布新冠肺炎重症患者人均治疗费用超15万，使用清肺排毒汤一个疗程仅100元左右，在医保费用支出方面也是很大的节约。

　　在对山西省133例确诊患者的观察中，103例患者使用清肺排毒汤，临床症状改善非常明显，发热症状3天之内就全部消失。治疗6天之后，肺部CT病灶的吸收也非常明显。另外，核酸的转阴率百分之百，平均转阴时间大概十天左右。

　　在对山西省548例疑似患者进行初步观察中，使用清肺排毒汤187例，其中仅有10例转为确诊病例，占5.35%；没有使用清肺排毒汤的疑似患者共123例转为确诊病例，占34.17%。王伟表示，结果初步可以提示，清肺排毒汤干预特殊人群，有降低群体发生率的积极作用的苗头。

　　有专家对清肺排毒汤的物质基础做了研究，目前已经完成了300多种化学成分，还有200多种入血成分的鉴定工作，通过网络药理学的方法初步预测有790多个潜在的靶点。初步说明，清肺排毒汤可以通过多个成分、多个环节，对新冠肺炎起到调控的作用，特别是可以有效抑制内毒素的产生，避免或者延缓炎症风暴的发生。

　　就中医药科研工作，王伟表示，中医药有两大方面非常值得重视研究，第一，中医药抗病毒的研究。加大对中医药的研究，对应对突发性传染病可能有好处。第二，中医辨证论治是非常独特的，跟现代医学有很大区别。建议在国家的重大科技项目部署里，把辨证论治的科学规律、科学基础进一步深化研究，这将对发展中医药能够起到非常重大的作用。

　　王琦表示，下一步中医药科研要围绕四个大方向不断地推进，成为具有中国特色的疾病防控体系的重要组成部分。第一，要做好中医药治疗新冠肺炎临床总结，为下一次应对突发传染病做出规律性的探索。同时，更新中西医结合诊疗方案。第二，要对临床救治有效的方案，有效的方剂，开展机理研究。第三，在机理研究方面，加快成药性研究和临床适应症的研究。第四，推进中医药如何参与融入国家传染病防控体系，做好一线支撑的信息化平台建设。

　　谈到在应对新发突发传染病方面，中医药将如何传承、创新、发展，王琦表示，要进行三个建设。一是人才建设，要加强传染病防治中医人才的培养。二是学科建设，要促进学科建设和理论创新。三是基地的建设，要建立一个长期的传染病基地，有效实现中西医结合防治突发性传染病，辐射带动地区医疗机构高质量的发展，构建一个中国特色的传染病防控体系。

　　针对中医非药物疗法在新冠肺炎救治中效果的问题，仝小林表示，非药物疗法在这次新冠肺炎救治过程中得到了很好的应用，其中包括针刺、艾灸、八段锦、穴位贴敷、隔物灸、热敏灸、拔罐等，在治疗上主要用于改善患者症状。

　　仝小林介绍，经过对600多例患者的统计，恢复期患者主要存在咳嗽、胸闷气短、乏力、失眠、纳差、出汗、心慌等14个主要症状，对于这些症状，非药物疗法往往会取得比较好的效果。

　　因此，雷神山医院、金银潭医院、武汉市中西医结合医院以及部分方舱医院，对于轻症、重症患者配合使用针刺、艾灸，减少呼吸困难、腹泻、咳嗽等症状。对于恢复期，特别是有肺功能损伤的患者，中国中医科学院广安门医院、湖北省中医院牵头十几家单位，用艾灸加火罐，都取得了一定的疗效。

　　国外很多地方咨询治疗新冠肺炎的方法，仝小林表示，各地对于新冠肺炎的认识都有很多不一样的地方，也有很多各自的经验，也创造了很多方剂，但是对于新冠肺炎的治疗还要三因制宜。

　　针对中医药治疗重症和危重症患者的作用和效果，叶永安表示，中西医联手救治危重症，大有可为。

　　叶永安介绍，中医药在这次武汉抗疫中间非常重视并积极参与重症及危重症的救治，组织专家制定了三版重症、危重症的诊疗方案，并且推荐了4个方剂和8个中药注射剂，在这次重症及危重症救治中均发挥了良好的作用。中医药的作用表现在，减缓、阻止了重症向危重症的转化，促使危重症转为普通症，从而提高了治愈率，降低了病死率。

　　叶永安结合他在湖北省中西医结合医院的救治经验介绍，一般的病人都有发热、咳嗽、气喘、乏力的症状，还有氧饱和度降低的表现。采取中医及中西医结合的综合治疗以后，这些病人的症状都有明显的好转，其中发热、乏力、咳喘的缓解率都在90%以上，体现了综合救治能够有效地阻止重症向危重症的转化。

　　叶永安表示，经过中西医结合的80例重型患者，基本上有效率在92.5%。对于危重症，经过中西医结合的综合治疗，能够有效地改善肺功能，纠正休克，能够有效地改善患者的感染状态，并为有些机械通气患者的拔管提供了有利的条件。

（D）