仝小林：“武昌模式”为社区防控提供新思路

　　“‘武昌模式’是我国在面对新发、突发重大公共卫生事件时社区中医药防控的一种创新模式。尤其是在疫苗及特效药未出现之前，先以中医定性，再以通治方治病，使疫情防治关口前移。”

　　2月27日接受中新社记者专访时，国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员、中国中医科学院广安门医院主任医师仝小林表示，疫情发生以来，中医药诊疗在早期介入、全程参与、后期康复过程中发挥了独特优势。

　　社区是防控疫情的“桥头堡”

　　仝小林介绍说，阻断新冠肺炎疫情，社区是防控的桥头堡，通过这次在武昌区的实践，中医“治未病”，即未病先防、已病防变和瘥后防复的观念得到了充分体现，同时也为新发、突发重大公共卫生事件的医疗处置提供全新的“解题思路”。

　　社区中医药防控的“武昌模式”诊疗思路源于仝小林抵达武汉后在发热门诊看到的“震撼”一幕：“成百上千的病人在阴冷潮湿的环境下，排长队就诊。他们从哪来?”答案是社区。仝小林认为，切断疫情源头，社区是第一道关口。

　　仝小林发现，这些病人发病初期大多舌苔白厚腐腻、困乏无力，结合当地湿冷气候，他认为新冠肺炎应属“寒湿疫”。

　　仝小林在与当地专家充分讨论后拟定出可宣肺透邪、避秽化浊、健脾除湿、解毒通络的通治方——“武汉抗疫方”，并于2月3日率先在武昌区大范围免费发放。

　　“互联网+中医通治方”提高就诊效率

　　在仝小林看来，“辨证论治、一人一方”是中医理想的用药模式。但面对社区大量患者，靠中医医生一个个把脉开方是无法实现的。“特殊时期，应先让每一个病人都吃上中药，阻断疾病继续发展。”

　　这道通治方包含生麻黄、生石膏、杏仁、羌活等20味中药。根据主症的不同，专家组拟定分别针对发热、咳喘、纳差、气短乏力等症状的4个加减方，在主方的基础上合并使用。

　　“这样一来，即使不是中医大夫，社区医生经过简单培训即可熟练应用。”仝小林说。

　　根据仝小林拟定的通治方，江苏某药企免费为武昌区提供了主方及4个加减方约4.2万人份14天用量的中药颗粒剂。

　　同时，仝小林团队与中国中医科学院首席研究员刘保延合作，紧急开发出一款手机APP，患者只需扫中药汤剂外包装上的二维码后录入基本信息，就可得到后方医生的一对一用药指导及咨询。

　　仝小林表示，这一方式大大减轻了一线社区医生的工作压力，降低了他们的感染风险，也充分调动了后方医疗资源的储备力量。

　　中医药介入让患者得到及时救治

　　“抗击新冠肺炎选择中医药，当初是无奈之举，但回头看来这是一项非常正确的选择。”武昌区副区长向悦受访时介绍说，该区在疫情暴发初期面临巨大困境，一是医疗资源超饱和运转，二是大量疑似、确诊病人得不到及时救治。

　　“‘武昌模式’离不开政府的主导、中医药专业力量的支撑以及互联网信息平台的搭建和后方药企、专家团队的支援。”仝小林认为，此种模式在应对重大公共卫生事件时具有示范意义。

　　他强调，绝大部分新冠肺炎确诊患者的初期症状是相似的，多为发热、乏力、咳嗽、咳痰、气短、纳差、腹泻、情绪紧张等，中医治疗可将大部分症状“扼杀于初期”。“武昌模式”所得到的万余份反馈显示，绝大多数患者的症状得到了不同程度的改善。

　　“部分新冠肺炎患者出院后，仍存在轻微的咳嗽、出汗、身体乏力、活动后气促等症状，少数病人还会出现再次发热。”据仝小林介绍，目前他和团队正在着手对恢复期患者进行中医药干预，帮助患者加快肺功能损伤后的修复。（中国新闻社记者 张芹 杨程晨）

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