中医药精准扶贫助力江苏丰县脱贫攻坚

　　“下地干活儿要适度，我给您开个方子，按时服药，还要定期去医院检查。”在江苏省徐州市丰县范楼镇胡楼村，徐州市中医院心内科主任中医师王忠良正在给67岁的建档立卡贫困户杨秀英搭脉开方。这是中医药健康巡诊活动中的一个鲜活镜头。在由江苏省卫生健康委、省中医药管理局主办的中医药健康巡诊活动中，中医药专家走进经济薄弱村，为300余位村民现场解答健康问题。

　　在丰县，以发挥中医药资源优势为特色的精准扶贫项目还有很多。2018年4月以来，作为驻丰帮扶的副队长单位，省卫生健康委、省中医药管理局立足行业自身，以增进健康、助力脱贫为出发点和落脚点，以解决制约经济薄弱村发展问题为导向，望闻问切、固本培元，因地制宜推动中医药精准扶贫，在产业、医疗、人才、文化、救助等方面出实招、干实事、求实效，趟出了一条具有中医药特色的扶贫新路子。主要做法和成效体现在“五聚焦五帮扶”：

　　聚焦农业产业结构调整，探索中药材种植推广

　　今年8月30日，现场拿到白芷收购回款的胡楼村村民汪静十分开心，去年她家尝试种了3亩中药材白芷，经过10个月的培育，白芷喜获丰收，直接给她带来了9500元的现金收入。像汪静这样改种白芷的农户在胡楼村有36户，这一改变为他们带来了平均每亩3026元的收益，约为传统农作物的2.1倍，这对于低收入农户来说，是一笔不小的收入。

　　2018年4月，江苏省卫生健康委派驻队员张小凡来到胡楼村担任驻村“第一书记”，一上任他便调研胡楼村发展状况和农业生产情况，考察村自然资源条件。该村是典型的农业村，耕地面积3263亩、有效灌溉面积3000亩、水域面积13亩，村内产业发展基础薄弱，村民收入主要依靠种植小麦、土豆、蒜苔等传统农作物和经济作物，种植品种较少，村民农耕观念保守，靠天吃饭、旱涝保收，收入微薄。

　　脱贫致富，转变观念，思路决定出路。在走访全部81户建档立卡低收入农户并多次召开党员、村民代表座谈会后，张小凡将目光瞄准在调整村农业产业结构上，希望通过推广中药材种植来增加农民收入。第一次种植新品种，农民抱有观望心理，为逐步推广中药材种植，张小凡先后组织村民考察亳州中药材市场、邀请省中医药研究院专家实地勘察、举办中药材知识培训、联系中药材企业搭建销售平台，通过一系列切实举措，引导低收入农户尝试种植白芷“试验田”，最重要的是帮助农户签订收购协议，中药材企业负责兜底回收，保障农户种植收益。今年8月，第一批白芷“试验田”顺利丰收，小小的白芷苗儿为农户带来了实实在在的收益。

　　聚焦基层群众健康保障，开展中医药健康巡诊

　　“一人病、全家贫，小病拖、大病熬”曾是许多农村贫困家庭的真实写照；“少花钱、少跑路，治好病、不怕病”说出了基层群众的就医期待；“保底线、补短板，强基层、谋长远”正在写就一份沉甸甸的民生“答卷”。当前，基本医保、大病保险、医疗救助为防止低收入人口因病致贫返贫提供了重要保障，但是，疾病仍然是农村人口致贫返贫的主要因素之一。在丰县最后一批21个经济薄弱村中，一些村因病致贫占比达40%以上，越是在深度贫困地区，越要更加重视低收入人口健康。

　　为进一步提升医疗服务可及性，更好地保障低收入人口健康，省卫生健康委、省中医药管理局面向丰县21个经济薄弱村开展中医药健康巡诊活动，组织省、市、县中医药专家力量，深入经济薄弱村为老百姓提供面对面的中医药健康服务。中医药简便验廉的特色优势得到充分发挥，针灸、推拿、艾灸、耳穴埋籽、体质辨识、“治未病”宣教、赠送中药香囊等服务深受农村居民欢迎。中医药专家在解答村民健康问题的同时，积极开展中医药健康知识宣传，帮助村民树立正确健康观念，努力提高健康素养。目前，中医药巡诊已走进12个村，直接服务村民2000余人次。这种来到百姓家门口的健康服务方式，得到了广大群众的一致好评。

　　聚焦基层医疗水平提升，推动中医药对口帮扶

　　“没有全民健康，就没有全面小康”。习近平总书记强调，要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。在经济薄弱地区，优质医疗卫生资源、医疗卫生服务能力是短板。针对这一问题，省中医药管理局积极推动中医药健康扶贫，整合中医机构资源力量，组织8家省市中医院对口帮扶全省经济薄弱地区的11家县级中医院发展，其中，明确由省中医院对口帮扶丰县中医院，建立中医药对口帮扶长效合作机制。

　　根据双方合作协议，省中医院将积极对丰县中医院建设发展予以扶持，帮助培育中医重点专科，加强中医临床技术指导，培养基层中医药人才，接收基层中医医师进修学习，指派专家驻丰指导，开展远程中医会诊，逐步提升丰县中医院综合服务能力水平，并以此带动相关乡镇卫生院快速发展。在范楼镇卫生院，基层中医馆已按照统一标准建设，配备标准化诊疗床、中药饮片柜、基本康复及中医适宜技术常用器具等，中医药服务能力有了明显提升。

　　同时，积极发挥中医药社会团体作用，面向丰县开展中医药健康义诊咨询、中医药健康讲座、中医药进乡村进家庭进校园等系列活动，让中医药健康理念深入经济薄弱地区，积极保障群众健康。

　　聚焦特殊群体生活改善，实施中医药精准救助

　　在胡楼村村民贾新民家里，丰县中医院内科副主任中医师邱科正在为他家患有脑瘫的孙子进行体查。贾新民家中生活困难，上有102岁的老母亲需要照料，老伴儿常年卧病在床，自己又患有骨科疾病、行动不便，下有孙子患有脑瘫，生活不能自理。疾病给这个普通的家庭带来了沉重的负担。

　　“多亏了党和政府的好政策，让俺家能看上病，还有低保补贴拿，要不然家里日子真的不能想……”贾新民哽咽道，“感谢你们带着医生来俺家看俺老伴儿和孙子，谢谢你们！”这是中医药救助行动中的动人场景。救助行动针对村内生活特别困难的因病致贫群众开展，对部分行动不便的患者，由中医专家上门提供中医药服务，力所能及地解决患者疾病问题，并提供药品和救助金，减轻困难群众就医费用负担。

　　聚焦乡村健康文化培育，打造中医药文化阵地

　　在胡楼村中医药健康文化广场上，来自徐州市中医院的李美娟护士长正在和村民聊天，“健康问题不仅是生了病要及时治疗，更要提前预防，养成良好生活习惯。中医讲究上工治未病，自觉树立正确的健康观尤为重要。”

　　中医药健康宣传栏前，不少村民驻足阅览中医药文化知识。有了自己的中医药健康文化广场，村民们特别高兴。这是省中医药管理局专门为村民们建的中医药广场。广场上，宣传、健身设施一应俱全，全新的中医药文化海报已整齐地展现在橱窗里，村民们可以了解中医药文化的简要内涵，了解中医特有概念“精、气、神”的含义，还能够学习到枸杞、生姜、山药、黄芪等常见中药材的基本知识，加深中医药文化认知。村支部书记汪义说，村里以前没有健身广场，村民户外活动没地方可去，现在有了中医药文化广场，老人孩子都来玩，老百姓很欢迎。

　　在丰县，中医药精准扶贫工作取得了积极成效，总结起来有以下几个特点：一是坚持以人为本，一切工作均以满足群众健康需求和发展需求为出发点，精准施策、精准滴灌，彰显中医人文关怀，心系百姓健康，赢得百姓信任。二是积极发挥行业特色优势，将中医药“五种资源”优势与扶贫开发紧密结合，充分发挥中医药价值作用，积极融入脱贫工作，为脱贫攻坚添砖加瓦、助力添彩。三是注重绿色协调可持续发展，不仅有专项活动，还谋划长远，推动建立中医药长效帮扶机制，为扶持和推动丰县中医药事业发展提供长久稳定的支持；四是探索扶贫新途径，在彰显中医药特色的同时，协调各方力量共同参与扶贫，协同推进，探索构建“政府部门+工作队+农户+企业+社会力量”的“5+”扶贫新机制，为脱贫攻坚贡献了中医智慧和中医力量。

　　健康就好比数字1，脱贫攻坚的“组合拳”加上好多0，生活才有了希望。胡楼村在实施中医药精准扶贫的同时，积极发展物业增收、产业扶贫、民生建设，在多方共同努力下，该村未脱贫人口81户、188人已全部实现脱贫，村集体预期年收入将达22万元，朝向更美好的明天又迈出了坚实一步。

　　求木之长者，必固其根本。健康是人全面发展的基础，健康扶贫须久久为功、持之以恒。打赢打好健康扶贫这场攻坚战，中医药不缺席、不掉链，更应一显身手、大展作为，夯实健康保障根基，助力脱贫攻坚，不让一个因病致贫返贫的农户掉队。（江苏省中医药管理局供稿）

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