特色医疗撬动中医院持续发展

　　上世纪80年代初，在县城卫生院基础上建立的杭州市富阳区中医院占地不到5亩，用房仅5000余平方米，只有区第一人民医院的几十分之一。

　　这家目前在浙江最小规模、最为简陋的县（区）级中医院，2015年门急诊76.3万余人次，名列全省同级中医院前列，其中六七月份门诊量排名全区6家区属医院第一。

　　办医条件差的富阳区中医院，何以能取得如此业绩？“主要靠充分发挥中医药优势，靠特色医疗撬动医院业务持续发展。”该院院长姜正科如是说。

　　特色专科吸引患者

　　中医儿科，是富阳区中医院独具区域优势的特色科室，儿科门诊量为全院各科之最，2015年门诊高达15万余人次，中治率80%以上，其中以中医非药物治疗为主。

　　儿科学科带头人、副主任中医师王勤介绍，该科12位医生8位姓“中”，另4位“西学中”。儿科锁定以中医中药治疗小儿呼吸道感染、哮喘、热病、厌食等常见病为主，制定中药和自然疗法规范，并探索多元化中医中药治疗路径：推出将穴位贴敷、火罐疗法、小儿推拿和中药内服、膏方调理等多种手段相融合的联合疗法；开展一法多治，如自拟腹泻散治疗腹泻、消化不良和口疮散治疗手足口病、扁桃体炎，火罐疗法治疗哮喘、鼻炎、干咳、腹痛等。此外，该科还开展手指穴位“挑四缝”治疗小儿疳积，冬病夏治、内病外治、小儿推拿、小儿生长发育门诊等也颇受青睐。

　　“中医院儿科门诊量居区域内各医院之首，主要是中医外治法疗效好，收费低，又免除了婴幼儿打针、吃药之苦，深受孩子和家长欢迎。”王勤说。

　　特色门诊异彩纷呈

　　针灸推拿科形成了“温肾助阳火龙灸”“温经止痛火龙灸”“活血化瘀火龙灸”三个系列，分别适用于亚健康状态阳虚体质、各种“痹症”疼痛、胃腹痛等。风湿病科运用中西医结合及中医外治法治疗类风湿关节病。骨伤科采用传统正骨手法和杉树皮夹板固定、百草膏外敷医治骨折伤病。皮肤科对各种湿疹等实施临床分期中西医结合疗法，应用中药药浴、拔罐放血等外治手段。内分泌科推出中药内服及针灸、穴位埋线、中药泡足等综合疗法治疗糖尿病、肾病并发症。

　　此外，肺病科的中西医结合治疗多种呼吸系统疾病；肛肠科的经验方“苦参汤”坐浴熏洗痔疮、肛裂疾病；中医眼科开展病毒性角膜炎、葡萄膜炎和干眼症三个优势病种中医药疗法；还有中医妇科、泌尿科、肾病科、心血管科及中医治未病科、中医调理门诊等，这些专科专病特色门诊在富阳区中医院异彩纷呈。

　　据了解，富阳区中医院20多个门诊科室均以中医为主，日均门急诊达2000余人次，其中三分之二为特色门诊。

　　特色医术覆盖临床

　　富阳区中医院为浙江首批中医药适宜技术推广应用示范基地，该院的做法：一是医院各个临床科室普遍运用适宜技术。如卵巢功能早衰、小儿腹泻、感冒发烧、咽炎、肺炎、带状疱疹和胃肠疾病等，都选择不同适宜技术治疗。二是搭建推广应用平台。医院创建了“中医外治室”，凡适合中医非药物治疗的病例，由各临床科室推荐到“外治室”医疗。

　　如今，特色中医药适宜技术，已从医院临床延伸到护理领域。护理部主任蒋群英介绍，医院现有100多名护士，“西学中”学习中医药基本知识和技能的培训率达百分之百，并要求掌握10项以上中医药适宜技术运用于临床护理。

　　护理部副主任羊馥华介绍，该院3个病区，其中外二病区以肛肠术后病人为主，应用中药熏蒸和灌肠很受患者欢迎。内科病区住院的三分之一以上为糖尿病并发症患者，采用“耳穴埋头”“穴位贴敷”“中药泡足”控制糖尿病人食欲，改善患者下肢周围神经病变等的效果相当理想。外一病区为普外科，中医护理服务达5项以上。

　　特色服务有口皆碑

　　富阳从撤县设市到撤市设区，中医院的牌子换了两次，但其弘扬传统中医药服务的格局始终不变，而且服务内涵不断提升，这在当地百姓中有口皆碑。

　　富阳区中医院的医疗服务，特别体现在一是看病便捷：医院坚持实行错时上下班、节假日不停诊、增设中药快递和老年人等特殊人群优先方便看病等10项便民服务项目。2015年起，医院还设“客户服务中心”，实施导医首问负责制，对需要帮助的患者提供全程“一条龙”服务。二是看病便宜。医院坚持做到“四不”：能用中医治疗的不用西医手段；能用非药物治疗的不用中药饮片；能在门诊治疗的不动员住院；不做不必要的医技检查。开展25个优势病种优化管理和17个单病种临床路径管理。严管中药饮片处方“限药味、限药费”，彻底切断医生处方和个人奖金挂钩，促使门诊和住院均次费用为当地公立医院中最低。2015年度，富阳区中医院出院病人均次费用为5128元，仅占该区三级综合医院、中医专科医院的三分之一。

（责任编辑：姜洁冰）